PAMI detecta fraude millonario en órdenes médicas electrónicas y presenta denuncias ante la Justicia
Una auditoría interna reveló la emisión de recetas y órdenes médicas sin atención real a los afiliados. El organismo inició sumarios, sanciones y reforzó los controles frente a maniobras que habrían generado un perjuicio de miles de millones de pesos.
Una auditoría profunda realizada por el PAMI detectó graves irregularidades en la emisión de órdenes médicas electrónicas (OME) y recetas a nombre de afiliados que nunca recibieron atención. El informe identificó maniobras que incluían la utilización indebida de datos personales de jubilados, la falsificación documental y facturaciones sin respaldo, lo que habría permitido cobrar prestaciones inexistentes.
Según el relevamiento interno, en numerosos casos se generaron órdenes sin atención efectiva y recetas electrónicas falsas, vulnerando el sistema de trazabilidad y dejando en evidencia un funcionamiento irregular en determinados prestadores y profesionales de la salud. En uno de los expedientes registrados, la causa N° 148738/2025, se investigan órdenes emitidas para afiliadas que jamás recibieron la prestación.
Si bien el perjuicio económico total aún no fue cuantificado, las estimaciones preliminares indican que el fraude podría ascender a miles de millones de pesos. Las maniobras irregulares motivaron la intervención directa del titular del organismo, Esteban Leguizamo, quien ordenó una serie de medidas inmediatas.
Entre las acciones adoptadas se encuentran la presentación de denuncias ante la Justicia Federal, la apertura de sumarios administrativos, la aplicación de sanciones a prestadores y personal médico involucrado, y el reforzamiento integral de los sistemas de control interno.
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